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　　慢性腎衰竭患者的透析治療是一個漫長的的治療過程。在透析的過程中，病人不僅要一直接受治療，還要做好相關(guān)的自我管理控制，配合醫(yī)生的治療，才能更好的得到治療。那么透析病人應(yīng)該怎樣進(jìn)行自我控制管理呢？富生集團(tuán)小編為大家詳細(xì)介紹一下。

　　1、血透病人：控體重限飲食

　　血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一。治療中，病人的血液被引出，流經(jīng)透析器，清除多余的毒素和水分后再回到體內(nèi)。一般每周3次，每次持續(xù)4小時。血液透析治療雖然在醫(yī)院進(jìn)行，但在日常生活中，病人也要對自身體重、飲食、血壓、用藥等進(jìn)行嚴(yán)格管理，保持身體處在一個良好的狀態(tài)，使透析順利進(jìn)行，減少并發(fā)癥，提高透析質(zhì)量。

　　2、控制兩次透析之間體重的增長

　　所謂的干體重，理論上是指體內(nèi)沒有多余水分（即患者的細(xì)胞外液容量完全正常）的體重。臨床上一般將干體重定義為在沒有顯性水腫的情況下，患者在透析過程中不出現(xiàn)低血壓及相關(guān)癥狀仍可以耐受的最低體重。干體重是透析超濾的依據(jù)。對于尿量減少的透析病人，兩次透析之間體重增加不應(yīng)超過5%，最好小于3.5%。比如說，體重60公斤的透析患者，兩次透析之間體重增加不應(yīng)超過3公斤，最好不超過2.1公斤。

　　通常來講，病人間隔一到兩天透析一次，如果期間體重增長過多，血液透析時在短時間內(nèi)需要清除這些水分，體重短時間內(nèi)迅速減輕，病人身體難以承受劇烈變化，透析后會感覺到非常疲勞，本身心臟有問題的患者，在透析中就會出現(xiàn)不適，如低血壓，抽筋等。有些年輕人就因為工作應(yīng)酬需要或完全不約束自己飲食的攝入量，僅一天時間內(nèi)體重就會增加4-5斤。避免體重增長過多需要加強(qiáng)自我控制和管理，最好每天監(jiān)測體重，提醒自己體重增長情況，安排液體攝入量。

　　3、防止高磷血癥、高鉀血癥

　　和具有健康腎臟功能的人比較，透析病人自身清除磷的功能大大減弱，基本上要依靠透析進(jìn)行清除，因此要控制高磷飲食的攝入，很多食物中磷的含量都很高，比如牛奶、蛋黃、油條等，因此患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑規(guī)律使用磷結(jié)合劑，并保持大便通暢，有助于從腸道排出更多的磷。

　　除了磷，也要嚴(yán)格控制鈉的攝入量，吃多了鹽排不出去會導(dǎo)致病人覺得口渴，不知不覺中增加飲水量，過多飲水又會使體重增加過多。除了做菜放的鈉鹽調(diào)料，我們平時吃的醬油、咸菜、味精、雞精、調(diào)味品、半成品的食物也都含有為數(shù)不少的鈉鹽成分，在購買時注意標(biāo)識。控制鈉鹽并不意味著就可以放開吃鉀鹽，鉀主要通過腎臟代謝，透析病人也要嚴(yán)格限制，血鉀過高可以致命。

　　透析病人本身沒有尿，排泄的主要通道是大便，長期便秘的病人更容易高血鉀。注意保持大便通暢。一般來講，水果和蔬菜的含鉀量高。應(yīng)適量控制，建議病人吃蔬菜前，先用開水煮一煮，蔬菜中的一部分鉀離子就被留在了水里，一定程度上降低了鉀含量。

　　告訴病人不能吃什么的同時，也告訴他們能吃什么。比如有些患者喜歡喝飲料（有一些含磷較高），我們會向患者推薦同類飲料中含磷量相對較低的替代品，水果家族里，橙子香蕉含鉀高，盡量少吃，蘋果含鉀低，受限程度小。

　　高血鉀臨床癥狀因人而異，有的會出現(xiàn)手尖、口唇發(fā)麻，肌肉無力、腹脹等高血鉀的癥狀，但是有人血鉀高了，癥狀也不明顯。透析病人每個月都要做一次透前的血鉀檢查，作為參考。

　　4、保護(hù)生命通道謹(jǐn)慎用藥

　　透析病人量力而行做一些運(yùn)動有助于健康，但做造瘺手術(shù)的胳膊是重點(diǎn)保護(hù)對象，使用時要格外謹(jǐn)慎，不能提拎重物，禁忌輸液、抽血，避免測血壓。睡眠時避免內(nèi)瘺手臂受壓，不穿過緊的衣服，養(yǎng)成每日晨起、睡前檢查內(nèi)瘺通暢情況的習(xí)慣。動靜脈內(nèi)瘺是透析病人的生命通道，發(fā)現(xiàn)內(nèi)瘺雜音或震顫減弱消失時盡快就醫(yī)。

　　透析病人的常規(guī)用藥需要遵醫(yī)囑規(guī)律使用，不要自行亂調(diào)整。一些長期透析自我管理較好的病人，通常會每天根據(jù)測量血壓的情況適當(dāng)增減，但是當(dāng)不十分明白怎樣調(diào)整時，一定要測量好在家血壓，咨詢醫(yī)生。

　　另外，大部分藥物依靠腎臟清除，而透析病人的腎臟已經(jīng)沒有清除能力，如果患了其它病，對于治療藥物的選擇，病人不具備自我判斷能力，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

　　以上就是富生集團(tuán)小編為大家介紹的全部內(nèi)容，腎病病人進(jìn)行透析治療的過程中，不僅家屬要做好相應(yīng)的控制，病人們要有自我控制意識，更好的配合醫(yī)生的治療。不同的病癥有不同的控制方法，大家可以根據(jù)小編介紹的內(nèi)容，進(jìn)行控制管理哦。