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新型冠狀病毒防控關(guān)鍵——安全使用各類化學(xué)消毒劑

作者：佚名  |  來源：采集  |  時間：2020-02-06

新型冠狀病毒主要通過呼吸道飛沫傳播、接觸傳播。病毒從人體出來后很快沉降，不會在空氣中漂浮。從這個意義上說，空氣中不會有病毒。但飛沫可以沉降，病毒可以落在物體表面，人可以通過手接觸到病毒。因此，做好消毒是人們保護自身和家人健康的最佳辦法。

冠狀病毒是具外套膜(envelope)的正鏈單股RNA病毒，而化學(xué)消毒劑可以破壞冠狀病毒的外套膜，進而降解其遺傳物質(zhì)RNA，使病毒失活。其中75%乙醇、乙醚、氯仿、含氯消毒劑和過氧乙酸均可有效滅活病毒。


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什么是化學(xué)消毒劑？

化學(xué)消毒劑是指用化學(xué)消毒藥物作用于微生物和病原體，使其蛋白質(zhì)變性，失去正常功能而死亡。消毒劑將病原微生物消滅于人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，達(dá)到控制傳染病的目的。

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常見化學(xué)消毒劑及其安全使用注意事項

目前常用的有含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環(huán)氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。

01

含氯消毒劑

次氯酸鈉消毒劑是常用的含氯消毒劑，適用于一般物體表面、白色衣物、醫(yī)院污染物品的消毒。次氯酸在殺菌、殺病毒過程中，不僅可作用于細(xì)胞壁、病毒外殼，而且因次氯酸分子小，不帶電荷，還可滲透入菌（病毒）體內(nèi)，與菌（病毒）體蛋白、核酸和酶等有機高分子發(fā)生氧化反應(yīng)，從而殺死病原微生物。次氯酸鈉消毒劑可以滅殺一切微生物，包括細(xì)菌繁殖體、細(xì)胞芽孢、真菌、分枝桿菌和肝炎病毒、各種傳染病毒菌等。

安全使用注意事項：
（1）高濃度的次氯酸鈉具有一定的刺激性和腐蝕性，對皮膚黏膜有較強的刺激作用，避免接觸皮膚。可腐蝕金屬，對織物有漂白作用。但按說明書稀釋后次氯酸鈉還是比較安全的。
（2）含氯消毒劑和潔廁靈不可以混用！兩者混合后會產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，生成氯氣。氯氣是一種有毒氣體，具有異臭和強烈的刺激性，由食道進入人體的氯氣，會使人惡心、嘔吐、胸口疼痛和腹瀉。

02

過氧化物類消毒劑

過氧化物類消毒劑具有強氧化性，這類消毒劑常用的是過氧乙酸。市面上其含量20%，過氧乙酸為酸性透明液體，屬于高效消毒劑，可殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒、結(jié)核桿菌（分枝桿菌）和細(xì)菌芽孢，溫度在0℃以下時，仍可保持活性。特別適合用于一般物體表面的消毒，食品用工具和設(shè)備的消毒，疫源地消毒，空氣消毒，水質(zhì)消毒殺菌，耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒。

安全使用注意事項：
（1）過氧乙酸性質(zhì)不穩(wěn)定極易分解，因此應(yīng)于用前配制。配制后的稀溶液應(yīng)盛于有蓋塑料容器中，避免接觸金屬離子。
（2）高濃度和高溫可引起過氧乙酸爆炸， 20%以下濃度一般無爆炸危險。
（3）對多種金屬和織物有強烈的腐蝕和漂白作用，對大理石和水磨石等材料地面有明顯損壞作用，使用時應(yīng)注意。
（4）高濃度藥液具有強腐蝕性、刺激性，使用時謹(jǐn)防濺到眼內(nèi)，皮膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。

03

醛類消毒劑

醛類消毒劑常用的是戊二醛消毒劑。戊二醛屬于高效消毒劑，可殺滅各種微生物，包括細(xì)菌繁殖體、真菌、病毒、結(jié)核桿菌（分枝桿菌）和細(xì)菌芽孢，用于診療器械、化妝品業(yè)、電子工業(yè)、賓館業(yè)、衛(wèi)生用品等行業(yè)環(huán)境和物品的滅菌。

安全使用注意事項：
（1）戊二醛對手術(shù)刀等碳鋼制品有腐蝕，使用前先加入0.5%亞硝酸鈉防銹。滅菌后的醫(yī)療器械必須用無菌蒸餾水( 生理鹽水可能有腐蝕性) 漂洗干凈。
（2）由于在使用過程中很多因素會引起戊二醛濃度的降低，因此必須每天對戊二醛的濃度加以監(jiān)測?。
（3）戊二醛對皮膚粘膜有刺激性，防止濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)，接觸戊二醛溶液時應(yīng)戴橡膠手套。

04

醇類消毒劑

醇類消毒劑最常用的是乙醇，它可凝固蛋白質(zhì)，導(dǎo)致微生物死亡，屬于中效消毒劑，可殺滅細(xì)菌繁殖體，破壞多數(shù)親脂性病毒等。醇類消毒劑應(yīng)采用浸泡消毒或反復(fù)擦拭以保證其作用時間。乙醇常用濃度為75%。據(jù)國外報道：80%乙醇對病毒具有良好的滅活作用。近年來，國內(nèi)外有許多復(fù)合醇消毒劑，這些產(chǎn)品多用于手部皮膚消毒，酒精不適宜用于大面積消毒。

安全使用注意事項：
（1）易揮發(fā)，使用時注意用量，以保證作用時間。
（2）消毒前，盡量將物品表面的有機物清除。
（3）75%乙醇消毒液閃點大約在22℃，火災(zāi)危險性屬于甲類，因此室內(nèi)禁止噴灑式消毒方式，應(yīng)采取擦拭方法進行消毒且在消毒過程中避免撒漏，空氣中濃度不得超過3%以防止火災(zāi)發(fā)生，保持室內(nèi)通風(fēng)。室外采取噴灑式消毒方式必須禁止明火。

05

含碘消毒劑

含碘消毒劑包括含碘及以碘為主要殺菌成分制成的各種消毒制劑，碘類消毒劑作為一款中效消毒劑，具有殺菌廣譜，消毒效果好等優(yōu)點，革蘭陽性和陰性細(xì)菌對碘伏都高度敏感，抗酸桿菌，細(xì)菌芽孢、親脂病毒及親水病毒等都敏感，但它無法殺死病菌或者細(xì)菌芽孢。主要用于外科手及前臂消毒，手術(shù)切口部位、注射及穿刺部位皮膚以及新生兒臍帶部位皮膚消毒；黏膜沖洗消毒；衛(wèi)生手消毒。

碘伏稀釋液不穩(wěn)定，應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保存。避免接觸銀、鋁和二價合金，不宜作相應(yīng)金屬制品的消毒。

06

酚類消毒劑

酚類消毒劑已有100年的歷史，曾經(jīng)是醫(yī)院主要消毒劑之一，為預(yù)防和控制疾病的傳播起過重要作用。酚類化合物是芳烴的含羥基衍生物，在高濃度下，酚類可裂解并穿透細(xì)胞壁，使菌體蛋白凝集沉淀，快速殺滅細(xì)胞；在低濃度下，可使細(xì)菌的酶系統(tǒng)失去活性，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。常用的酚類消毒劑又名來蘇爾。

07

環(huán)氧乙烷

環(huán)氧乙烷可殺滅細(xì)菌（及其內(nèi)孢子）、霉菌及真菌，可用于消毒一些不能耐受高溫消毒的物品；對金屬不腐蝕，無殘留氣味。環(huán)氧乙烷也被廣泛用于消毒醫(yī)療用品諸如繃帶、縫線及手術(shù)器具。

環(huán)氧乙烷具有毒性、致癌性、刺激性和致敏性，屬于易燃易爆化學(xué)品，因此并不常見于日常生活消毒。一旦意外與人體接觸需立即處理。

安全使用注意事項：

（1）皮膚接觸：應(yīng)立即脫去污染的衣著，用大量流動清水沖洗至少15min，就醫(yī)。
（2）眼睛接觸：立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水徹底沖洗至少15min，就醫(yī)。
（3）吸入：迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難，給輸氧。如呼吸停止，立即進行人工呼吸。呼吸心跳停止時，立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。

08

雙胍類和季銨鹽類消毒劑

雙胍類季銨鹽類消毒劑屬于陽離子表面活性劑，具有殺菌和去污作用，醫(yī)院里一般用于非關(guān)鍵物品的清潔消毒，也可用于手消毒，將其溶于乙醇可增強其殺菌效果作為皮膚消毒劑。由于這類化合物可改變細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性，常將它們與其他消毒劑復(fù)配以提高其殺菌效果和殺菌速度。常用的有氯己定（洗必泰）、皮可洗定、苯扎溴銨（新潔爾滅）、苯扎氯銨等。

每種消毒劑因自身的性質(zhì)不同，殺菌效果、使用范圍等都不同，但消毒劑本身是具有一定危險性的化學(xué)品，因此必須嚴(yán)格按照說明選用。新型冠狀病毒來勢洶洶，但是它依然是可防可控的，正確、安全的使用各類化學(xué)消毒劑是新型冠狀病毒的防控關(guān)鍵。



編輯：王姝

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